Сопутствующие симптомы. Например, у некоторых пациентов всякий раз, когда болит голова, мерзнут ноги, уши, нос, руки и т. д. Один пациент сказал мне: "Это любопытно, но когда у меня случается сердцебиение, я ощущаю зуд в левой ноге!", а другой: "При кашле у меня болит правое колено". Это очень странные вещи, не поддающиеся нашему объяснению, симптомы редкие, необычные, особенные, характерные, не патогномоничные, короче говоря, те, к которым Ганеман требует, чтобы мы относились с наибольшим вниманием, поскольку именно они представляют собой индивидуальную реакцию пациента. Замечу, что классическая медицина этими вещами полностью пренебрегает.
И когда вы опрашиваете пациента, не забывайте об этих четырех вопросах: локализация, ощущение, модальности, сопутствующие симптомы. Если у вас есть солидная лупа, осмотрите глаза: уплощение правого зрачка на двенадцати часах свидетельствует о горе, левого — о ревности, скрытом гневе, мстительности; справа астенические, а слева, наоборот, стенические симптомы. Я прошу вас задуматься обо всем, что я сказал, это очень важно. Я больше не хочу получать от вас сообщения, в которых нет локализации, ощущений, модальностей и, если возможно, сопутствующих симптомов.
Предположим, что вы очень спешите, а вам надо опросить пациента. Научитесь тогда задавать такие вопросы, которые раскроют образ этого человека. Из психических симптомов возьмите страхи и реакцию на утешение. Из общих — зябкость, реакцию на холод и тепло, сквозняк, погоду, а затем пищевые пристрастия и отвращения, а также ухудшение от любимых продуктов — соленого, сладкого, жирного, кислого и жажда. И, наконец, расспросите про сон: как пациент спит, видит ли сны, в каком положении ему удобно спать, в какие часы возникает бессонница, и т. д.
С ответами на эти вопросы вы уже сможете сделать прекрасное назначение, ведь самое главное у вас в руках. Если вы уверены в лекарстве, ничто не мешает его дать, а если сомневаетесь, то можно давать Saccharum lactis (молочный сахар, т. е. плацебо. — Прим. перев.) со всей щедростью, на какую вы способны! Назначение этого средства — весьма непростое искусство. И вот пациент уходит домой не с пустыми руками и получает лечение, а у вас появилось время, чтобы спокойно отыскать нужное лекарство.
И наконец, друзья мои, не забывайте в своих докладах указывать патологический диагноз, чтобы оправдать свое звание врача и исполнить долг перед пациентом и коллегами. Кроме того, вам необходимо объяснить, почему вы выбрали симптомы, которые привели нас к целительному лекарству, а также указать, через какое время наступило излечение.