ЧТО МЫ ПОНИМАЕМ ПОД СИМПТОМАМИ?
В наших журналах обычно описываются случаи, в которых представлены большие и сложные массивы симптомов. Им в целом не соответствует ни одно лекарственное средство из Материи медики, и авторами не приводится никаких соображений, обосновывающих выбор средства из многих других похожих лекарств. Из таких случаев мы можем почерпнуть немного или совсем ничего. Даже когда мы изучаем некоторые из классических случаев, описанных мастерами гомеопатического лечения, мы часто остаемся в недоумении, не понимая, как было выбрано излечившее лекарство, до тех пор, пока не поймем правила, по которым предпочтение отдавалось одним симптомам, а другие считались второстепенными.
Ганеман советует нам основывать свой выбор лекарственного средства на совокупности симптомов, существующих у пациента, поскольку эта совокупность — внешнее отражение внутренней и невидимой болезни, и считает это единственным способом, с помощью которого мы можем действительно оценить внутреннее расстройство жизненной силы.
Сейчас я не предлагаю углубляться в наблюдения Ганемана, которые привели его к выводу, что при выборе лекарственного средства мы должны в подавляющем большинстве случаев руководствоваться только симптомами, фактически исключая патологию. Если мы должны опираться только на симптомы, то что мы понимаем под этим термином?
Симптом — это любое отклонение от полного здоровья, испытываемое пациентом или наблюдаемое другими, включая все нарушения функций и ощущений, а также все внешние обстоятельства и вероятные причины их появления.
Как правило, при острых заболеваниях нетрудно определить совокупность симптомов, так как отклонение от здоровья обычно ярко и хорошо выражено.
При остром течении заболевания никогда не формируется комплекс с хронической болезнью — последняя подавляется, пока острое состояние управляет ее течением, следовательно, лечение должно быть назначено по выявленным симптомам острого заболевания, а симптомы латентного в данный момент хронического заболевания должны быть исключены из рассмотрения.
Согласно Кенту, иногда некоторые симптомы хронической болезни могут сохраняться и быть активными во время острого заболевания. Такие симптомы являются особенными, специфическими, потому что они не исчезли, и часто будут руководящими в выборе лекарственного средства для острого заболевания.
Но когда мы имеем дело с хроническими болезнями, проблема становится более сложной, поскольку мы должны принимать во внимание не только существующие симптомы, которые часто показывает лишь часть картины болезни, но также учитывать и многие ранее существовавшие симптомы, теперь не проявляющиеся. Это относится и к пациентам, которые болеют очень долго и перенесли в течение жизни самые разные состояния. Даже в таких сложных случаях всегда есть метод и возможность свести в одно целое все болезни пациента, если только мы сможем найти ключ.
Теоретически, мы должны рассмотреть все симптомы, описанные пациентом, начиная с его рождения, за исключением острых болезней, но это очень трудная задача и для пациента, и для врача. Необходимо очень осторожно использовать прошлые симптомы больного. Даже если бы мы могли положиться на память нашего пациента или его друзей, старые симптомы могут использоваться только с самой большой осторожностью, так как многие из них, возможно, являлись результатом ошибок в уходе или злоупотребления лекарствами, или проявлением другого миазма и не соответствовали реальному состоянию и степени развития болезни. Также часты случаи, когда старые, ушедшие симптомы не имеют отношения к делу, и тот, кто опирается в выборе средства главным образом на симптомы, особенно рискует ошибиться и должен быть постоянно начеку, чтобы не приписать болезни того, что на самом деле было вызвано другими причинами.
Данхем в "Науке терапии" (The Science of Therapeutics) приводит много примеров таких ошибок. Только хорошее знание лекарств, привычек людей и особых условий, в которых работают представители тех или иных профессий, позволяют нам избежать ошибки.