Теперь некоторые лекарства при маточном кровотечении.

Прежде всего следует иметь в виду Belladonna. Она имеет специфическое кровотечение: приток крови возникает внезапно; фонтанирующий поток, вызывающий жар в частях, которых он касается; матка чувствительна к сотрясениям, тряске в автобусе; боли в матке, с обильным потоком ярко-красной крови, смешанной со сгустками; спастические сокращения, почти столь же сильные, как родовые схватки, изгоняют сгустки. Этот тип кровотечения может возникнуть после аборта или после родов. У пациентки имеются и другие симптомы Belladonna. У нее гиперстеничное телосложение, она чувствительна к прикосновению, свету и сотрясениям, не любит прикосновения к животу, ей не нравится, когда кто-либо садится на ее кровать. Ее лицо обычно красное и горячее, с чувством жжения, и кровь, не забывайте, горячая и жгучая, к чему бы она ни прикасалась. Боли Belladonna появляются внезапно, словно молния, и исчезают так же внезапно. Эти характеристики Belladonna встречаются часто, и если они встретятся вам, Belladonna поможет. Давайте ее растворенной в воде и повторяйте по мере необходимости, когда боль или кровотечение повторяются, через полчаса, 1-2 часа или 3-4 часа, как требуют симптомы пациента. Интервалы могут быть увеличены, если состояние улучшается. Если эти кровотечения повторяются каждый менструальный период, вы должны рассмотреть глубже действующее лекарство, так называемое хроническое, которое следует назначить после того, как кровотечение завершится, в промежутке между менструациями. При этом часто показана Calcarea carbonica. Это лекарство хорошо следует за Belladonna и является его хроническим коллегой. Не следует назначать Calcarea carbonica слишком поспешно, когда кровотечение еще продолжается, так как вы можете получить серьезные и тяжелые ухудшения; кровотечение может временно усилиться и привести к тревожному упадку сил и истощению. Только тогда можно ее давать с полной уверенностью, когда нет никаких симптомов, противоречащих ей, между менструациями или сразу после них. Это предотвратит дальнейшие тяжелые кровотечения.

Sabina является еще одним распространенным лекарством от кровотечений, с особыми характерными симптомами. Она подобна на Belladonna в некоторых отношениях: истечение жидкое, ярко-красное, присутствуют сгустки, сопровождается сильной болью. Это особенная боль, сильнее в спине, крестце, стреляющая, отдающая вперед, от крестца к лобковой кости, или стреляющая вверх от влагалища к матке и доходящая иногда даже до пупка. Сильные стреляющие боли спереди назад или от влагалища снизу вверх. Вы видите сходство и различия с Belladonna. Вы можете встретиться с этими симптомами при менопаузе, из-за миомы, из-за неотделившейся плаценты; водянистая яркая жидкая кровь со сгустками, но кровотечение слабее, когда пациент ходит. В некотором смысле Sabina подобна Pulsatilla: она чувствительна к теплу, а также ненавидит теплое помещение или слишком много одежды, хочет открыть окно, ей лучше на открытом воздухе. Отличие от Pulsatilla состоит в том, что у Sabina кровотечения слишком частые и длительные, а кровотечение при Pulsatilla прерывистое, кратковременное и скорее скудное, чем обильное.

Ipecacuanha — еще одно лекарство от кровотечений, для которого также характерен поток обильной ярко-красной крови, похожий в этом отношении на Sabina; он может хлынуть как при Belladonna, но есть и другие симптомы, отличающие это лекарство от Belladonna или Sabina. Как правило матка продолжительно сочится время от времени случающимися потоками, и когда начинается истечение, женщина чувствует обморочную слабость, задыхается; у нее тошнота, обессиленность, она изнурена, лицо бледное, а не красное и горячее, как у Belladonna. Запомните, следовательно, что эта слабость, изнеможение и бледность отнюдь не пропорциональны величине кровопотери. Эти симптомы при обильной менструации могут появиться после простуды или после шока, после раздражения, причем абсолютно неожиданно.

Phosphorus тоже в некотором смысле подобен Sabina. Поток крови ярко-красный и обильный, иногда с постоянным просачиванием, может быть со сгустками или без них, но отличительные черты его не связаны с кровотечением. Вы должны изучить каждого пациента у его постели, а затем индивидуализировать. Лицо измученное, голова горячая, рот и язык сухие, присутствует сильная неудержимая жажда холодной воды, настолько холодной, насколько это только возможно, предпочтительно ледяной. Женщина обычно высокая и стройная.

Перед тем, как завершить разговор о Sabina, напомню, что это острое средство для острого приступа. Если кровотечение возвращается, вам нужно хроническое антипсорическое лекарство; что-то, укрепляющее конституцию. Иногда вам нужен Sulphur, если у пациентки типичная конституция Sulphur: женщина, чувствующая жар, ее ноги горячи и горят, так что она любит высунуть их из постели для того чтобы охладить. Она чувствует себя хуже по утрам, есть ощущение слабости утром в 11 часов, поэтому ей нужна поддержка, горячий чай, молоко или суп, и так далее.

Psorinum также может быть показан при этих периодических кровотечениях. Такая пациентка чрезмерно чувствительна к холоду, она любит носить шубу даже летом, очень изможденная и ослабленная, не может много ходить, не может дышать на открытом воздухе, не любит свежий воздух, хочет пойти домой и прилечь; кожа жирная, плотная, серая и нездоровая. Она подавленная, печальная, чувствует себя безнадежной и считает, что ей уже никогда не будет хорошо. Psorinum в разовых дозах в редких повторах в 30-й потенции сотворит чудо в этом случае.

Я уже упоминала, что спорынья обычно используется аллопатическими врачами при кровотечениях в больших дозах. Это лекарство прошло гомеопатический прувинг, и были отмечены показания к нему. Пациенты, которые нуждаются в спорынье, или Secale, как гомеопаты называют это лекарство, — от Secale cornutum, его ботанического названия — это тощие женщины с темной нездоровой кожей, с пурпурными пятнами на сухой коже, с плохим кровообращением; покалывание, жжение, онемение конечностей, ощущение жжения повсюду, но тем не менее при прикосновении кожа чувствует холод, часто ледяной холод, но внутри себя она чувствует такой жар, что хочет открыть окно, хочет сбросить одеяло, даже несмотря на то, что в комнате холодно. Кровь сочащаяся, жидкая, плохо свертывается, темная, почти черная, со сгустками и очень зловонная; субинволюция матки. Вы можете встретиться с этими симптомами при задержке отделения плаценты. Запомните, Secale подходит при темном зловонном пассивном кровотечении, иногда с судорогами, у худощавых, сморщенных женщин, которые очень не любят тепло. Разве это не более научный способ представить показания для назначения лекарства, чем заявить: рутинно вводите спорынью подкожно в материальных дозах при всех кровотечениях, особенно после родов? Считается почти преступным не дать спорынью после родов. И несмотря на введенную спорынью, в некоторых случаях следуют тяжелые кровотечения. Мы знаем причину: так происходит потому что спорынья не была показана, это не подобнейшее, в больших дозах она действует на чисто физиологической основе, стимулирует сокращения матки, и теория предполагает, что матка сокращается, широко открытые кровеносные сосуды сокращаются и сжимаются, и кровотечение прекращается по одной этой причине. Эта теория не всегда работает на практике, к сожалению.

Когда я еще занималась акушерскими пациентками, я на долгие годы прекратила использовать спорынью, а использовала, как правило, потенцированную Arnica в течение родов и после них, если не возникали показания к другому средству. Arnica хорошо работает, если матка получила травму во время родов; она предотвращает шок и, следовательно, кровотечение, и у нее есть преимущество перед спорыньей: она не производит симптомов непереносимости, при которых женщина продолжает страдать от инволюции и кровавых выделений в течение многих лет, как это бывает после назначения спорыньи.

При субинволюции из-за повреждений матки при прохождении крупного плода по родовым путям и принятых чрезмерных дозах спорыньи, вспомните о Bellis perennis. Покойный д-р Бернетт первым обратил внимание на действие этого малоизвестного и мало используемого лекарства в таких случаях. Эти женщины страдают от длительного и непрерывного кровотечения, продолжающегося в течение многих недель после родов, с истощением и усталостью; ярко-красный поток крови, ухудшение после любой нагрузки, такой как езда на велосипеде или ходьба пешком. При осмотре матка увеличена, мягкая и дряблая; шейка матки сочится кровью, в сочетании с историей либо ускоренных родов, либо механического вмешательства во время акта рождения (щипцы). Все это указывает на Bellis perennis, назначаемый в виде матричной настойки или первой потенции два или три раза ежедневно, и результат убедителен. Длительное кровотечение останавливается в течение нескольких дней и возвращается только после нормального интервала в 3-4 недели; если матку осмотреть через 2-3 месяца, то окажется, что она вернулась к своему нормальному размеру, субинволюция исчезла. Остановите у пациентки месячные по крайней мере на 6 месяцев после рождения ребенка, и к этому времени матка более или менее успокоится, и кровотечения не повторятся. Я думаю, что лучше принимать Bellis в течение по крайней мере шести месяцев в дозе 5 капель утром и вечером перед ужином; если принять эту дозу поздно вечером, это лекарство может вызвать тяжелые сновидения и бессонницу. Я обнаружила, что Bellis perennis работает очень хорошо даже в застарелых случаях субинволюции, сопровождающихся сочащейся кровью и непрерывным длительным кровотечением, при условии, что эти симптомы проявились после довольно трудных и продолжительных родов и нет никаких признаков, явно указывающих на другое лекарство. Я никогда не пробовала Bellis perennis в высокой потенции. Вероятно, это возможно; не придется повторять Bellis систематически и на протяжении длительного периода, если была дана 30-я потенция — потребуются лишь отдельные дозы. Я знаю, что это лекарство хорошо работает в низких потенциях без каких-либо негативных последствий, так что на этом и остановлюсь.