ЧАСТНЫЕ СИМПТОМЫ

В то время как общие симптомы имеют самый высокий ранг просто потому, что они касаются человека в целом, мы ни в коем случае не должны недооценивать частные симптомы. На деле многие случаи кажутся составленными только из частностей и имеют мало, если вообще имеют, общих симптомов любого уровня. В такой ситуации, когда ни одно лекарство не соответствует случаю в целом, мы должны основывать наш выбор на тех частных симптомах, которые являются наиболее характерными и особенными. Для этого нужно иметь в виду, что как общие, так и частные симптомы могут быть либо характерными и особенными, либо нет, как, например, неопределенное ухудшение от холода и сырости, непонятный упадок духа или раздражительность без какой-либо особой причины. То есть, бывают характерные частные симптомы.

1. При назначениях по частным симптомам имеется одна проблема, которая может вызвать трудности при выборе лекарственного средства. При чередовании жалоб, например, глазных и желудочных, мы можем найти, что Euphrasia лучше соответствует глазным симптомами, чем глубоко действующее лекарственное средство, лучше подходящее всему случаю, и что Pulsatilla также лучше него подходит для болей в желудке. Но мы должны всегда помнить, что имеется только одно глубоко действующее лекарство, которое является более подобным пациенту в целом, чем эти частные средства, благодаря лучшему соответствию общим симптомам.

Я раньше приводил цитаты Ганемана и Кента о важности главным образом особенных симптомов, но это является только частью правды; самый высший ранг из всех принадлежит тем симптомам, которые являются не только особенными, но также и общими.

Очень хороший пример этого — пациент с очень высокой лихорадкой, скажем, 40° C, без малейшей жажды. Здесь мы имеем, без сомнения, очень особенный симптом. Отсутствие жажды при такой температуре весьма необычная вещь, и это общий симптом, поскольку относится ко всему организму, у которого нет жажды. Конечно, если бы мы имели температуру только, скажем, 37,5° C градусов, то этот симптом был бы не слишком характерным, и, следовательно, сравнительно низкого ранга.

2. Прежде чем мы завершим рассмотрение частных симптомов, я привлек бы ваше внимание к тому факту, что обычные частные симптомы при некоторых обстоятельствах могут получить сравнительно высокий ранг. Если два обычных симптома проявляются по отдельности, то они имеют небольшое значение, но когда они являются сопутствующими, то сразу становятся весьма значимыми. Ринит с полиурией Calcarea carbonica хорошо иллюстрирует это. Про такую связь стоит заметить, что лекарственное средство может вылечить даже те группы симптомов, которые при испытаниях одновременно не выявлялись, и даже когда элементы группы наблюдались у разных испытателей. Кент в своем репертории не учел большинства сопутствующих симптомов и сохранил только те немногие, которые часто демонстрировались многочисленными клиническими случаями.

Другие примеры повышения ранга обычных симптомов.

Если обычный симптом связан с особенной модальностью, такой как зябкость Pulsatilla, ухудшающаяся около огня.

Или особая локализация, подчеркивающая самый обычный симптом, такой как острая боль под нижним углом правой лопатки Chelidonium.

Или, наконец, резкая выраженность проявления обычного симптома, как непреодолимая сонливость Nux moshata, приобретающая значимость, которой не обладала бы в другом случае.