ПРЕДИСЛОВИЕ ГЕРИНГА К АМЕРИКАНСКОМУ ИЗДАНИЮ (1845)
"ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ" В ПЕРЕВОДЕ Д-РА ГЕМПЕЛЯ
Следующая статья на немецком языке была любезно предоставлена д-ром Герингом из Филадельфии. Издатель несет ответственность за перевод.
Работу Ганемана по хроническим болезням можно рассматривать как продолжение его "Органона", поэтому лекарства настоящей книги можно рассматривать как продолжение его "Materia medica pura". Так же как принципы и правила общей терапии развиваются в "Органоне", Ганеман развивает в настоящем трактате принципы и правила, которые должны преобладать в лечении хронических болезней, "имя которым легион". В "Materia medica pura" Ганеман описывает симптомы, которые могут вызываться распространенными лекарствами, испытанными им на здоровых людях; за настоящим трактатом, напротив, последует отчет о тех лекарствах, которые Ганеман применял специально в лечении хронических болезней, и которые он поэтому называл "антипсорными". В "Органоне" Ганеман пытается показать, что принципы "Similia similibus curentur" — это главное правило, которым следует руководствоваться при лечении болезней, в то время как в своем трактате о хронических болезнях, который создан на основе "Органона" и ни в коей мере не изменяет его учение, Ганеман показывает, что так как большинство хронических болезней имеют общий источник и связаны друг с другом, следует применять особый класс лекарств, которые Ганеман называл антипсорными. По Ганеману, этим общим источником большинства хронических болезней является псора.
Комментарий. "Органон" и "Хронические болезни" — это две взаимодополняющие книги, которые дают всеобъемлющую картину искусства гомеопатического лечения. "Органон" устанавливает верховенство закона подобия, similia similibus curentur, и особо выделяет принцип "уничтожены симптомы — уничтожена причина". Труд "Хронические болезни" подчеркивает особое значение использования антимиазматических лекарств и особо выделяет принцип cessante causa, cessant effectus — если исчезает причина, то и исчезают и следствия. В "Органоне" Ганеман уделяет основное внимание признакам и симптомам, в то время как в "Хронических болезнях" Основатель выделяет совокупность этиологических факторов и причин. Таким образом, эти две книги являются взаимодополняющими противоположностями, образующими функциональную полярность гомеопатической терапии.
В изданиях "Органона" с 1-го по 4-е Ганеман учил, что причина большинства заболеваний — тайна, которая выходит за рамки наблюдений лечащего мастера. Он также полагал, что очень трудно сколько-нибудь достоверно представить внутреннюю работу процесса болезни. Он разъяснил это в § 5 4-го изд. "Органона".
Можно сделать вывод, что любая болезнь зависит от изменения внутри организма человека. Но это изменение следует угадывать лишь путем смутного и иллюзорного понимания того, что выявляют соответствующие болезненные симптомы (а другой информации в нехирургических болезнях нет), но нельзя достоверно выявить точную природу этого невидимого внутреннего изменения. ("Органон", 5-е и 6-е издания, Dudgeon & Boericke, приложение, 4-е изд. "Органона", § 5, стр. 183.)
В начале своего пути Ганеман учил, что принципы подобия и индивидуализации достаточны для лечения всех случаев болезней. Тогда гомеопатия была простым нахождением в Материи медике симптомов, соответствующих симптомам пациента. Целью введения этой основной доктрины было противостоять одержимости ортодоксальной школы и ее однобокой версии "всеобщей причины", которая обычно относилась к материи болезни где-то в организме. Вместо этого ранний "Органон" говорил о важности устранения всей совокупности симптомов в каждом отдельном случае. Неудачи Ганемана при излечении хронических болезней навсегда заставили его пересмотреть свой клинический подход. В результате он в течение одиннадцати лет изучал хронические болезни, что привело к существенному изменению его взглядов на этиологические факторы, а также на признаки и симптомы. Уже в "Опытной медицине" (1805) он обсуждал необходимость изучения этиологии, но он не видел картину более широко вплоть до 1830-х годов.
Пятое издание "Органона" показывает радикальное изменение во взглядах Ганемана на этиологию и патологический процесс. Наиболее наглядно это проявляется в изменениях, которые он внес в § 5 в 1833 г. Этот параграф включает в себя результаты его длительного изучения этиологии, конституции, характера, предрасположенности, восприимчивости, миазмов и массовых болезней.
Врачу в лечении будут полезны все особенности наиболее вероятной причины острой болезни, равно как и самые существенные моменты полной истории хронической болезни. Это поможет ему найти основную причину, которая обычно является следствием хронического миазма. В этих исследованиях следует принимать во внимание установленную физическую конституцию пациента (особенно в случае хронической болезни), его нравственный и интеллектуальный склад, род его деятельности, образ жизни и привычки, его общественные и семейные отношения, возраст, пол, сексуальную функцию и т. д. ("Органон", 5-е и 6-е издания, Dudgeon & Boericke, 5-е изд. "Органона", § 5.)
Этот параграф содержит много важных открытий, краткие сообщения о которых впервые были опубликованы в "Хронических болезнях". В 4-м издании "Органона" этиология и патологический процесс болезни выводились за рамки наблюдения пациента. Согласно 5-му изданию "Органона", гомеопат должен был понимать причину острого заболевания, равно как и полную историю хронической болезни, для установления ее основной причины, которая зачастую обусловлена миазмами. Тогда Ганеман разделил свои лекарства на две большие категории — апсорные и антипсорные.
Антипсорные лекарства — лекарства, которые могут устранить всю совокупность симптомов псорного миазма благодаря своему подобию всему процессу болезни у больных людей. Чтобы устранить все симптомы хронической болезни, необходимо устранить ее причину. Если лечить только тот или другой аспект лежащей в основе болезни, болезнь будет либо подавляться, либо облегчаться на время. Если отрезать листья и побеги сорняка, но не удалять его корень, сорняк продолжает расти. Подобно этому, если не устранить корень миазма, то симптомы обязательно вернутся.