ДОПОЛНЕНИЕ К ПРЕДЫДУЩЕЙ СТАТЬЕ9
Когда древние ошибки, которым следовало бы по справедливости погрузиться в забвение, пытаются снова ловко захватить мир, тот, кто знает лучше, не должен пренебрегать публикацией своих убеждений, в которых может поместить пагубную ошибку на подобающее ей позорное место и для блага человечества возвысить истинное и благотворное до их должной позиции. Именно эта идея руководила мной, когда в № 156 этого журнала1 я показал неоценимые преимущества теплых спиртовых жидкостей для быстрого и постоянного исцеления от обширных ожогов перед холодной водой, которая только смягчает на мгновение, но чьи результаты чрезвычайно пагубны.
Наиболее убедительные проверки относительной ценности этих двух противоположных методов, а именно лечебного (действительно исцеляющего) метода (использование теплых спиртовых жидкостей, таких как алкоголь или масло скипидара) и паллиативного (облегчающего) метода (использование холодной воды и т. д.), подтверждаются, во-первых, при чистых сравнительных экспериментах, в которых одновременно лечатся ожоги двух конечностей одного и того же тела, одна одним методом, а другая другим, а во-вторых, высказываемыми убеждениями большинства беспристрастных и уважаемых врачей. Один такой авторитет, знающий фактическую бесполезность предвзятых представлений нынешней эпохи, который избавляется от них, очищает от старых пагубных ошибок свои подлинные убеждения и не боится заявить о заслуженном месте истины, стóит тысяч предвзятых сторонников и поборников противоположного.
Тысячи поспешных сторонников пагубного использования холодной воды при серьезных ожогах должны помалкивать перед лицом честнейшего из практических врачей, Томаса Сиденхема, который презирал предвзятое мнение, преобладающее во всем мире со времен Галена до наших дней, morbi contrariis curentur (поэтому холодная вода для ожогов), и под влиянием своих убеждений и истины высказался так2 :
При ожогах спирт первенствует перед всеми другими средствами, которые когда-либо были обнаружены, так как его применение ведет к самому быстрому излечению. Корпия, окунутая в спирт и приложенная сразу же после травмы к любой части тела, ошпаренной горячей водой или опаленной порохом, сделает это при условии, что до тех пор, пока длится боль, спирт обновляется; после этого достаточно будет обновлять его только два раза в день.
Пусть откликнется тот, кто может доказать, что это ложь!
А кто может возразить одному из лучших и самых просвещенных практических хирургов нашего времени, Бенджамину Беллу, имеющему обширный опыт, когда он утверждает3 :
Одним из лучших средств при любом ожоге такого рода является сильный бренди или любой другой горячий спирт; он, по-видимому, вызывает сиюминутную дополнительную боль, но она вскоре стихает и сменяется приятным успокаивающим ощущением. Такое лечение оказывается наиболее эффективным, когда все обожженные части могут быть погружены в спирт, но если сделать это невозможно, обожженные места должны постоянно увлажняться кусками старого льна, пропитанного спиртом.
Кентишу, практикующему в Ньюкасле, приходилось лечить рабочих, которые часто страшно обгорали в угольных шахтах. Он тщательно рассматривает в своей книге4 все заявления относительно использования при ожогах холодной воды и всех других охлаждающих средств и в результате своих экспериментов приходит вопреки сильным предрассудкам, имевшимся у него в пользу этих давно рекомендуемых средств, к выводу, что при их применении ни один человек, у которого был сильный ожог на большой части тела, никогда не выздоровел, но излечились все те, кому сразу же были назначены примочки горячего скипидара, при этом часто обновляющиеся.
Но никакое доказательство истины этого не может быть настолько сильным, как то, которое получено в сравнительных экспериментах, выполненных одновременно на одном и том же организме. В моей предыдущей работе я приводил случай с дамой, которая обожгла обе руки, одну руку Белл лечил холодной водой, а другая была покрыта маслом скипидара; первая рука болела гораздо дольше, и потребовалось намного больше времени для лечения, чем для второй руки, которую лечили быстро испаряющимся маслом.
Другой эксперимент не менее убедительного характера связан с Джоном Андерсоном5.