Когда меня попросили рассказать о брюшном тифе с точки зрения лечения, я подумал, что следует представить общие сведения по этому вопросу, но поразмыслив и приняв во внимание эпидемию, все усиливающуюся сегодня в городе, я решил, что будет полезней говорить о тех препаратах, которые имеют отношение к нынешней эпидемии.
Конечно, в нашем обсуждении не обойтись без исчерпывающего описания общих характеристик тифа, но всестороннее рассмотрение займет не один вечер, а десять, поэтому сегодня я остановлюсь только на тех препаратах, которые имеют отношение к нынешней эпидемии в Филадельфии.
У меня нет времени на рассмотрение вопросов диеты, гигиены и профилактики, а также тех многочисленных моментов, которые и так известны каждому разумному и умелому врачу, поэтому я остановлюсь на вопросах терапевтики и расскажу о гомеопатических препаратах, имеющих отношение к нынешней форме тифа.
На доске у нас обобщены характерные симптомы брюшного тифа, присутствующие во всех случаях заболевания и выраженные в них в большей или меньшей степени. Маловероятно, что удастся вычленить группу случаев, в которых не будет этих симптомов.
Затем, если мы обратимся к Материи медике, мы быстро найдем группу соответствующих препаратов. Эти препараты перечислены на доске. Общая картина (действия) каждого из них, как вы видите, подходит симптомам, которые мы поместили в соседней колонке.
Вы видите, что в этой группе отсутствуют индивидуальные и дифференцирующие симптомы, и оставлены только те, которые являются общими. Всем случаям свойственна прострация, выраженная непрерывная лихорадка, во всех случаях в той или иной мере отмечается склонность к бродильным процессам, во всех случаях присутствует налет во рту и увеличение живота, известное как тимпанический живот, во всех случаях в той или иной мере присутствует диарея, и в большинстве из них наблюдаются петехии. В целом группа симптомов слева эквивалентна группе справа, и наоборот, но такой подход является общим и обычным.
Итак, поскольку вся группа препаратов в целом эквивалентна всей группе, указанной слева, каждый из препаратов является подобием для левой группы. Каждый из них по своей природе напоминает разновидность тифа или непрерывной лихорадки, однако ни один из них не вызывает настоящий тиф. Мы находим лишь сходство, но мы имеем дело с подобием, и хотя мы понимаем, что хотя тиф Agaricus и Zincum — индивидуальности, они тем не менее являются подобными друг другу. Однако не все они имеют одинаковую форму проявления симптомов, и поэтому перед нами возникает необходимость индивидуализации.
Для некоторых характерна диарея в одно время суток, для других в другое; у некоторых очень сильно выражена непрерывная лихорадка, у некоторых она выражена в меньшей степени. Для Arn, Bry, Lach, Stram, Sul-ac очень характерна непрерывная лихорадка, но самая характерная черта China — перемежающаяся лихорадка, а непрерывная лихорадка выражена в меньшей степени.
Для China очень характерны многие симптомы и свойства тифа — прострация, раздутый газами живот, склонность к бродильным процессам, налет на зубах и деснах, диарея, бред, но непрерывная лихорадка менее характерна, и поэтому China используется при перемежающейся лихорадке, которая развивается в непрерывную.
Изначально Gelsemium — препарат перемежающейся лихорадки, но с течением времени его лихорадка становится непрерывной (это выражено в средней степени), и поэтому он особенно подходит при лихорадке, которая является перемежающейся на ранних этапах, но с прогрессированием болезни становится непрерывной, а также при желчной перемежающейся лихорадке, которая становится непрерывной, или, собственно говоря, при симптоматическом тифе.