§ 88. Если врач находит, что в этом добровольном заявлении не было упомянуто о многих частях или отправлениях тела, то он спрашивает, нет ли еще чего-нибудь замечательного в отношении к этим частям и отправлениям, но при этом он должен употреблять только общие выражения, чтобы рассказывающий по преимуществу сам составил свой рассказ (5).
Комментарий 5. Обычно произвольный рассказ пациента и его близких сводится к наиболее беспокоящим и выраженным симптомам, что лишь в очень редких случаях дает удовлетворительное представление о целостной ситуации. И тогда для обеспечения полноты картины могут потребоваться дополнительные сведения, которые несложно получить, поскольку задаваемые вопросы соответствуют уже перечисленным симптомам; остается только индивидуализировать и дополнять каждый симптом. Здесь нам особенно важно точно выявить и аккуратно записать необходимые общие характеристики времени, положения тела и сопутствующих обстоятельств. Не менее важно душевное состояние и настроение пациента, особенно если они изменились под влиянием данной болезни. Об огромной важности общих и психических симптомов для гомеопата свидетельствует тот факт, что эти симптомы первыми указываются при прувингах. И если эти условия (а также признаки улучшения и ухудшения) не соответствуют картине болезни, нам не следует ждать многого от нашего лекарства, каким бы подходящим оно ни казалось в других отношениях. Внимательное перечисление названных здесь симптомов является столь важным и существенным еще и потому, что по ходу течения болезни первые и самые важные изменения появятся именно со стороны этих симптомов, что обычно влияет на выбор последующих лекарств.
§ 89. Когда больной (ему-то особенно дóлжно верить относительно его ощущений, за исключением притворных болезней) доставил врачу своими объяснениями необходимые сведения и довольно полно обрисовал историю болезни, то последний может затем предлагать вопросы более частные (6).
§ 90. Когда врач запишет ответы на все свои вопросы, он отмечает и то, что сам заметит в больном, и осведомиттся, не был ли пациент еще до своей болезни подвержен тому или другому из этих обстоятельств, только что замеченных им (7).
Комментарии 6 и 7. Все сказанное в отношении § 88 в полной мере применимо к § 89 и 90. Расспрос о том, что характеризует пациента в здоровом состоянии, часто бывает весьма непростым и нередко требует окольных вопросов, ответы на которые не всегда нас удовлетворяют. Тем не менее нам не следует пытаться избегать этой проблемы, так как изменения, возникающие в связи с настоящей болезнью (как психические, так и физические) всегда будут представлять собой характерные симптомы, и поэтому иметь большое значение.
§ 91. Случаи и состояние здоровья больного в то время, когда он принимает лекарства, или тотчас после них, не дают верного понятия о болезни. Напротив, припадки и недуги, которыми больной страдал прежде употребления лекарств или по прошествии многих дней после того, как он прекратил лечение, представляют истинную форму болезни (8), и их-то особенно должен врач записывать. Если больной страждет хроническим недугом и доселе пользовался лекарствами, то врач может оставить его на несколько дней без всякого лекарства, или давать ему пока что-нибудь нелекарственное. Он отлагает, таким образом, на некоторое время точное исследование признаков болезни, дабы наблюдать потом постоянные припадки прежней болезни во всей их чистоте и иметь возможность воспроизвести верную ее историю (9).
Комментарий 8. Без сомнения, использование аллопатических лекарств является одним из главнейших препятствий для лечения таких пациентов, которые, как нередко бывает, после того как все попытки оказались тщетными, решили дать шанс гомеопатии. И здесь нам нужно не только вылечить старую глубоко укоренившуюся болезнь, но и ту болезнь, которая не представлена своей изначальной естественной формой, и нередко проявляется симптомами, чуждыми первоначальной болезни, а вызванными лишь принимаемыми лекарствами. Учитывая это обстоятельство, врач-гомеопат…
Комментарий 9. не только будет постоянно вынужден использовать на практике данный здесь совет (выжидать), но также и сначала применять антидоты к ранее назначенным лекарствам, чтобы можно было удалить чужеродные влияния, запутывающие картину болезни. Наша работа станет проще, а назначения точнее, если мы сможем, рассмотрев предыдущие записи, найти ранее использовавшиеся лекарства, поскольку, зная другие симптомы, проще сделать разумный выбор между известными нам антидотами. Однако если мы не имеем такой информации, то обычно можем удовлетвориться использованием двух самых важных и при этом самых быстрых антидотов, а именно Camphorа и Coffea1, а в тех случаях, когда они будут наиболее показанными, назначать эти лекарства в высоких потенциях и минимальных дозах. Тем не менее следует дать несколько доз этих лекарств с короткими интервалами (2, 4 и 6 дней), а затем снова во всех подробностях собрать сведения о картине заболевания, как мы это делали в первый раз. Используя такой метод, нередко можно обнаружить, что несколько симптомов принимают другую форму, и это можно выявить путем тщательного сравнения с тем, что было отмечено при первом осмотре.
§ 92. Но если нам представляется скоротечная болезнь, угрожающая опасность которой не терпит промедления, то врач необходимо должен довольствоваться одним наблюдением состояния болезни в том виде, какой принят ею под влиянием употребления лекарств (особенно если он не мог изучить припадков больного прежде чем последний начал принимать лекарства), и составлением себе наличной формы болезни, т. е. этого смешения естественной болезни с лекарственной, дабы прийти в состояние преодолеть все зло гомеопатическим средством, ибо так как прежние лекарства были часто неуместны, то искусственная болезнь бывает обыкновенно значительнее и опаснее первоначальной и часто требует самой скорой помощи для спасения больного (10).
Комментарий 10. Даже при быстро развивающихся заболеваниях у нас нередко есть возможность (если не потребуется Aconitum при соответствующей воспалительной лихорадке) использовать один из вышеупомянутых основных антидотов (Camphorа и Coffea), когда пациент попал к нам после аллопатического лечения, поскольку при использовании малых доз высочайших динамизаций эффект следует столь быстро, что потеря времени кажется несущественной. В этой связи я вынужден решительно заявить, основываясь на своих многократных наблюдениях, что даже Camphorа, обычно использующаяся в смеси со спиртами, в высоких разведениях не только не теряет своей силы, но, напротив, приобретает значительную степень и скорость действия, что также было замечено многими внимательными гомеопатами относительно других препаратов. Таким образом, у нас появится возможность подвергнуть испытанию эту область знаний, поскольку нельзя принять то, что не основывается на эксперименте.