Присутствовали: д-ра Геринг, Липпе, Даффилд, Гарднер и мистер Уилкинсон.
Вскрытие обычным способом: снят свод черепа; визуализируются сосуды кожи головы, переполненные кровью; правая латеральная часть черепа больше левой. При обнажении твердой мозговой оболочки менингеальные артерии переполнены кровью, их мелкие разветвления хорошо видны. Резкий венозный застой в мягкой мозговой оболочке; крупные вены расширены и наполнены свернувшейся кровью, более мелкие — серозной жидкостью; в одном сосуде справа содержалось небольшое количество гноя. По обеим сторонам задней части серпа мозга спайки и отложения гноя.
В полуовальном центре многочисленные красные точки, характерные для застоя в мозге. Боковые желудочки содержат большое количество соломенно-желтой серозной жидкости со зловонным запахом; в сосудистом сплетении прилипшие отложения гноя, в каждом среднем роге около четверти драхмы (примерно 1 г. — Прим. перев.) гноя. В третьем и четвертом желудочках, за исключением венозного застоя, без патологических находок. Мозг приподняли с передней части основания; обнаружено, что из отверстия в средней доле правого полушария выделяется гной; при более тщательном осмотре выявлен абсцесс, вмещавший примерно шесть драхм (примерно 24 г. — Прим. перев.) гноя; гной зловонный, темно-зеленоватого цвета. Абсцесс занимает нижнюю часть средней доли (покрывающую передне-верхнюю поверхность пирамидальной части височной кости) и захватывает как серое, так и белое вещество мозга, но не сообщается с правым боковым желудочком. В проекции абсцесса на пирамидальной части височной кости имеется изъязвление твердой мозговой оболочки; после ее отслаивания обнаружен кариес пирамидальной части височной кости с образованием свищевого хода, сообщающегося с наружным слуховым проходом; свищ пропускает обычную вязальную спицу; прилегающая кость поражена и легко крошится. Барабанная перепонка разрушена, так что без затруднений можно провести зонд через наружный слуховой проход в полость черепа; в основании мозга отмечается более или менее выраженный застой с очаговыми отложениями гноя.
Этот случай очень поучителен, поскольку его история известна с самого начала. Заболевание слухового прохода, несомненно, имело длительное течение: сначала была поражена слизистая оболочка, затем была вовлечена кость с образованием кариеса, из-за близости твердой мозговой оболочки процесс распространился на нее и, наконец, путем метастазирования на сам головной мозг, что, понятно, не могло закончиться иначе, нежели летальным исходом.